

| Opakowanie | Cena za dawkę | Cena | |
|---|---|---|---|
| 360 tabletki | 2,58 zł | 1 031,36 zł 928,22 zł Darmowa wysyłka | |
| 180 tabletki | 3,11 zł | 625,44 zł 562,90 zł | |
| 120 tabletki | 3,29 zł | 439,12 zł 395,21 zł | |
| 90 tabletki | 3,59 zł | 359,27 zł 323,34 zł | |
| 60 tabletki | 4,01 zł | 266,11 zł 239,50 zł | |
| 30 tabletki | 7,79 zł | 259,45 zł 233,51 zł | |
| 360 tabletki | 3,05 zł | 1 224,34 zł 1 101,90 zł Darmowa wysyłka | |
| 270 tabletki | 3,35 zł | 1 011,40 zł 910,26 zł Darmowa wysyłka | |
| 180 tabletki | 3,77 zł | 751,88 zł 676,69 zł | |
| 120 tabletki | 4,13 zł | 552,25 zł 497,02 zł | |
| 90 tabletki | 4,67 zł | 465,74 zł 419,16 zł | |
| 60 tabletki | 5,21 zł | 345,96 zł 311,36 zł | |
| 30 tabletki | 8,38 zł | 279,42 zł 251,48 zł | |
| 360 tabletki | 4,25 zł | 1 703,45 zł 1 533,11 zł Darmowa wysyłka | |
| 270 tabletki | 4,73 zł | 1 417,31 zł 1 275,58 zł Darmowa wysyłka | |
| 180 tabletki | 5,21 zł | 1 044,67 zł 940,20 zł Darmowa wysyłka | |
| 120 tabletki | 5,81 zł | 771,84 zł 694,66 zł | |
| 90 tabletki | 6,47 zł | 645,41 zł 580,87 zł | |
| 60 tabletki | 7,19 zł | 479,05 zł 431,14 zł | |
| 30 tabletki | 8,98 zł | 299,38 zł 269,44 zł |
Odkryto w 1961 roku amitriptylinę, jeden z najstarszych leków trójpierśczeniowych. Od momentu wprowadzenia na rynek stała się fundamentem terapii depresji i, z czasem, jednym z najczęściej przepisywanych leków w zakresie przewlekłych bólów neuropatycznych. Mimo pojawienia się nowszych preparatów, jej dostępność i szerokie zastosowanie pozostają aktualne.
Amitryptylina działa przede wszystkim poprzez hamowanie zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny w synapsach mózgowych, co podnosi ich aktywność i pomaga modulować nastrój oraz odczuwanie bólu. Dodatkowo blokuje muskarynowe, histaminowe i alfa1-adrenergiczne receptory, co tłumaczy część działań niepożądanych i uspokajające właściwości.
W praktyce lek ten bywa wykorzystywany także w leczeniu przewlekłego bólu neuropatycznego, fibromialgii oraz profilaktyce migreny. Stosowanie wymaga ścisłej kontroli lekarza i regularnego monitorowania, zwłaszcza jeśli towarzyszą inne schorzenia lub pacjent przyjmuje inne leki wpływające na układ nerwowy.
Najczęściej amitriptylinę stosuje się w leczeniu ciężkiej depresji, zwłaszcza gdy objawy towarzyszą zaburzeniom snu lub somatycznej dolegliwości bólowej. Rozpoczęcie terapii zwykle zaczyna się od niskich dawek i stopniowo zwiększa, aby zminimalizować senność, zaburzenia koordynacji i inne działania niepożądane.
Poza depresją lek bywa stosowany w neuropatii na tle cukrzycy, przewlekłych bólach kręgosłupa, rwa kulszowa i innych przebiegach bólu nerwowego. W migrenie pełni rolę profilaktyki, zmniejszając częstotliwość oraz nasilenie ataków i poprawiając jakość snu.
W niektórych przypadkach amitriptylinę stosuje się także poza klasycznym obrazem depresji – w zaburzeniach snu, przewlekłym bólu albo zespołach lękowych. Decyzja o zastosowaniu zależy od ogólnego obrazu klinicznego, tolerancji leku i innych terapii, które pacjent przyjmuje.
Zwykle podaje się ją doustnie w postaci tabletek. Rozpoczęcie terapii często zaczyna się od dawki 10–25 mg wieczorem, a dawka utrzymująca wynosi 25–75 mg na dobę, stopniowo zwiększana co kilka tygodni w zależności od odpowiedzi i tolerancji.
W zależności od celu leczenia dawkę i porę podawania dostosowuje lekarz: depresja zazwyczaj wymaga większych dawek niż leczenie bólu. Działanie przeciwdepresyjne rozwija się stopniowo, a pierwsze objawy poprawy mogą pojawić się po kilku tygodniach terapii.
Podczas terapii ważne jest unikanie alkoholu i samodzielne odstawianie leku. Nie łączy się z innymi lekami przeciwdepresyjnymi bez konsultacji, a w razie wystąpienia nagłych objawów trzeba skontaktować się z lekarzem. Pacjent powinien informować o wszystkich przyjmowanych preparatach.
Bezpieczeństwo i przeciwwskazania: amitriptyliny nie wolno stosować u osób z ostrej niewydolności serca, zaburzeniami rytmu, jaskrą z wąskim kątem oraz w ostrym okresie po zawale. Nie łączy się również z niektórymi lekami z grupy MAO, które mogą wywołać zespół serotoniny.
Stosowanie u osób starszych wymaga ostrożności z uwagi na większe ryzyko zaburzeń rytmu serca, zaburzeń koordynacji i działania antycholinergicznego. W praktyce lekarz monitoruje częstość pracy serca, ciśnienie krwi, stan psychiczny oraz funkcję wątroby i nerek.
Interakcje z innymi lekami i alkoholem mogą nasilać senność, zaburzenia równowagi oraz ryzyko arytmii. Dlatego ważne jest informowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach, suplementach diety i lekach dostępnych bez recepty.
Najczęstsze działania niepożądane to senność, suchość w ustach, zawroty głowy i zaparcia. Pojawia się także zaburzenie widzenia oraz uczucie zmęczenia. U niektórych pacjentów pojawia się także przyrost masy ciała.
Rzadziej obserwuje się tachykardię, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia żołądkowości oraz zaburzenia koordynacji ruchowej. W niektórych przypadkach mogą wystąpić omamy lub splątanie, zwłaszcza przy wyższych dawkach i interakcjach z innymi lekami.
W początkowej fazie terapii może pojawić się nasilenie objawów depresyjnych lub myśli samobójcze u młodych dorosłych; jeśli pojawią się takie sygnały, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Dodatkowo u pacjentów z chorobami wątroby lub nerek dawki mogą wymagać ostrożnego dostosowania.
14–21 dni. Bez 758,09 zł .
5–9 dni. 113,71 zł
−10% przy płatności kryptowalutą.
−10% na wszystkie zamówienia powtarzające się.
Wszystkie zamówienia są pakowane w neutralne, nieoznaczone pudełka bez nazwy produktu na zewnątrz.
